بیمه سلامت استان بوشهر؛ نوآوری، توسعه و حمایت ویژه از بیماران خاص

داراب بارگاهی، مدیرکل بیمه سلامت استان بوشهر، در نشست خبری با اصحاب رسانه که به مناسبت سی‌ویکمین سالگرد تأسیس بیمه خدمات درمانی و هفته بیمه سلامت با شعار وفاق ملی برای ایران سالم‌تر برگزار شد، به تشریح برنامه‌ها و اقدامات بیمه سلامت پرداخت و تاکید کرد: این نهاد نقش مهمی فراتر از حمایت درمانی، در پیشگیری و کاهش نابرابری‌های اجتماعی ایفا می‌کند.

مدیرکل بیمه سلامت استان بوشهر با یادآوری عقد قرارداد با ۶۳۰ موسسه تشخیصی و درمانی در استان، از ارائه خدمات درمانی طبق تعرفه‌های مصوب خبر داد و افزود: توسعه پوشش درمانی بیماران خاص، صعب‌العلاج و نادر همچنان در اولویت‌های اصلی ما قرار دارد.

بارگاهی به تعداد یازده هزار و ۵۰۰ بیمار خاص تحت پوشش اشاره کرد و توضیح داد: گروه‌های دیابتی، سرطانی، بیماران پرفشاری خون و دیالیزی، بخش اعظم این آمار را تشکیل می‌دهند.

وی تاکید کرد: تعداد بیماری‌های خاص تحت پوشش نسبت به سال‌های گذشته افزایش قابل توجهی داشته است.

ایشان همچنین از پرداخت ۲۵۰میلیارد تومان برای بیماران خاص استان از سال ۱۴۰۱خبر داد و گفت: در نیمه نخست امسال، ۸۸ میلیارد تومان بابت هزینه‌های درمانی و ۴ میلیارد تومان برای جبران پرداخت‌های خارج از ضوابط به بیماران واریز شده است.

بارگاهی افزود: سازمان بیمه سلامت سالانه تا سقف ۸۵ میلیون تومان را مستقیماً به حساب بیماران خاص واریز می‌کند. همچنین رایگان شدن آزمایش‌های ژنتیک، پرداخت هزینه‌های رادیوتراپی بیماران سرطانی، گسترش خدمات دندانپزشکی به بیماران خاص و افزایش پاداش اهدای کلیه به ۱۱۰ میلیون تومان را از اقدامات نوین بیمه سلامت استان اعلام کرد.

وی به اجرای طرح تحول جمعیت اشاره کرد و افزود: مادران باردار، کودکان و زوج‌های نابارور از حمایت‌های جدید بیمه‌ای برخوردار شده‌اند.

بارگاهی با بیان این که بیمه سلامت استان بوشهر در سال گذشته بیش از ۶۰۸ میلیارد تومان در حوزه خدمات سرپایی و بستری هزینه کرده است، خاطرنشان کرد: عملکرد شش ماه نخست امسال نیز ۳۰۸ میلیارد تومان بوده است.

مدیرکل بیمه سلامت میانگین سرانه هزینه هر بار مراجعه سرپایی را یک میلیون ریال و هر بستری را ۸۷ میلیون ریال اعلام کرد و از تدوین و اجرای سیاست‌های پیشگیری و تشکیل معاونت پیشگیری در ستاد سازمان خبر داد.

✍️ سهیلا شعبانی